Solvestab tagant voib haige

Trihhineelooside sümptomid on väga muutuvad ja sõltuvad infektsiooni massilisusest. Vastsündinu ja esimese eluaasta laste lapsed P. Seega kompositsioon küünarnuki liigese sisaldab kolmest liigest, millel on kokku õõnes liigese: õla, õla ja proksimaalne vaprusliigend joon. Filatov, a. Submaxilliga on süljeautel katse järjepidevuse ja kergelt valus, venitatud mööda lõualuu põhja, mis on tunnustatud, kui pea kaldenurk ja pool.

Laboratoorsed uuringud. Kõigi polümeeride vormidega verlis suureneb skeletilihastes sisalduvate Solvestab tagant voib haige aktiivsus: kreatiin-rocinase, aldo-laalae, glutathoxaloatsetaadi transaminaas, laktaat dehüdrogenaas ja seerumi glutamatransportransferaas ensüümid on loetletud vastupidises tegevuse järjekorras, mis on vastupidine täheldatud maksakahjustuste ajal.

Väliskindluse ja tavalise lihaste hävitamisega ilmub Mioglobiin uriinis ja äge polüimeiit põhjustab klassikalise orja-domiogeensuse sündroomi ja müoglobinuria.

Enamik teisi vereindikaatoreid normaalses vahemikus. Ja tüüpiline potentsiaalide mootori üksuse amplituudi vähendamine, polüfhaasi, patoloogiliselt varajase nähtuse uuesti moodustamise mopaatide "triad". Biopsia puhul peate valima kaks kliiniliselt mõjutatud lihaseid, kuid see ei tohiks olla lihas, millega elektromügramm hiljuti eemaldati või intramuskulaarsed süstid viidi läbi.

Kuna kaotused on "märgatud" iseloomu, on vaja uurida üksikasjalikult kogu lihase bioptsiooni paksust. Patoloogilised muutused skeleti lihastes. Peamised muutused lihaseid iseloomustab infiltratsioon põletikulised rakud lümfotsüüdid, makrofaagid, plasmarakud, eosinofiilid ja neutrofiilid ja fagotsüütilise reaktsiooni lihaskiudude hävitamine. Polüimosiidi tüüpiline morfoloogiline eripära on perivaskulaarne tavaliselt perivular-naya infiltratsiooni põletikuliste rakud, samuti aspal-rakkude sissetungimine liides.

Vähesemal määral on need muutused kiirgavad teiste lihaskahjustustega, eriti teisese reaktsiooni kujul Beckeri ja õla-tera-näo moraatilise lihaste düstroofiaga.

Lihaskiudude degeneratsioon ja regenereerimine on rõhutud. Väikeste suuruste paljude lihaste kiududest suureneb nendes Sarchatroli tuumade arv. Teatud biopate puhul võivad lihased valitseda kas Solvestab tagant voib haige degeneratsiooni või põletikuliste rakkudega infiltratsiooni.

Samuti on võimalik tuvastada Periva range atroofia lihaskiudude, II tüüpi ja lihasinfarkti lihaste tüüpi atroofia atroofia. Dermatomüosiidiga patsientidel, kellel on iseloomulikud naha muutused, lihaste, lihaste nõrkus, lihaste kahjustusi, kinnitas EMG-andmed ja kreatiinivõrguseerumi seerumi aktiivsuse uurimise tulemused selle tegevuse suurendamineon diagnoos ilmne ja lihaste biopsia on sobimatu.

Idiopaatilise polüimosiidi korral võib diagnoosi lugeda iseloomuliku kliinilise pildi ja EMG-i muutuste olemasolu korral, seerumi kreatiinkürsisuse aktiivsuse suurenemise ja lihaste biopsia iseloomulike muutuste suurenemist. Ja kõik neli määratletud kriteeriumi on vaja, kuna põletikulise mõõtmise lihaste saab tuvastada ja teiste müopaatiate, nagu õla-tera näo, samuti teiste kahjustuste sidekoe, ei kaasne tõsist lihaste nõrkust.

Kõige raskem asi on saada diagnostiliselt informatiivne lihaste biopsia, kuna lüüasaamine lokaliseerida lihaste väga ebaühtlaselt "täpiline". Kui lihaste biopsia andmed on negatiivsed, võib provitsiivne diagnoos olla "tõenäoline polüimiidiomia" ja kui on olemas selged kliinilised andmed ja lihaste nõrkuse keelamine, patsienti tuleb määrata kortikosteroididega.

Haiguse kliiniline pilt naha muutused ja proksimaalne või hajutatud lihaste nõrkus harva esineb teiste haiguste peale dermatomüosiit. Kuid lihtsalt proksimaalsete lihaste nõrkus ilma patoloogiliste muutusteta naha nahast muutusteta võib olla tingitud paljudest haigustest, lisaks polümoziitile, nii et sellistel juhtudel on vaja hoolikalt uurida patsienti täpse diagnoosi loomiseks. Proovima või krooniline, progressiivne lihaste nõrkus. See tingimus võib olla seotud denerveerimisprotsessiga, nagu näiteks näitena seljaaju lihaste atroofiate või amüotroofse küljega Skew-roosiga.

Viimasel juhul on lihaseline nõrkus kaasas eesmise mootori neuroni kahjustus, mis hõlbustab oluliselt diagnoosi. Lihaste düstophia näiteks Duzhenna ja Becker, Belt-endposti ja õla-tera lihaste düsstroofia Kliiniliselt võib kliiniliselt olla väga sarnane polü-mosiidiga chuullykuid nad arendavad aeglasemalt, harva tekib harva üle 30 aastat, liha lihased ja kaela tagumised lihased on tavaliselt kaasatud patoloogilises Kahjustada jala poiali liiget, kuid ainult haiguse hilisemates etappides.

Lihas kahjustused on lokaliseeritud: nii, haiguse varases staadiumis, topelt-peaga lihaseid ja õla, samas kui teised lihased, nagu deltoid, jäävad puutumata. Sellegipoolest, mõnedel patsientidel, isegi lihaste bioponaadi uuringus, on mõnikord väga raske läbi diferentsiaalse diagnoosi polüimosiidi ja kiiresti progressiivsete lihaste di-plekkide vahel. Suuremal määral kuulub see õla-tera-näo mopaatilisele, kus haiguse varases staadiumis on juba väljendunud interstiidi-aüülpõletiku infiltratsioon.

Sellistes kahtlastel juhtudel saate reaktiivseid kortikosteroidide piisavaid annuseid käsitleda. Peetlik düstroofia kaasneb tavaliselt isiku iseloomulike muudatustega: Ptosoos tekivad, fastsiaalne müopaatia, ajalise lihaste atroofia ja haarates miotonia CH. Mõned metaboolsed mopaatid, sealhulgas glükogeeni hoiuse rikkumised müofosforüülasi ebapiisavuse tõttu, samuti rasvade tõttu karnitiini ja karnitilmitilitransferaasi ebapiisavuse tõttu, on kaasas lihaste krambid füüsiliste pingutustega, charto-myizoomi ja lihaste nõrkus; Sellistel juhtudel diagnoos põhineb bioptatsi lihaste bioptatsil CH.

Lihaste biopsia on vaja ka glükogenoosi diagnoosimiseks puudulikkuse tõttu. Endokriinse müopaatia kinnitamiseks, näiteks HyperCorti või hüper- või hüpotüreoidismiga seotud, on vaja asjakohaseid laboratooriume. Mürgine müopaatia patomorfoloogia näiteks aminokaprosektsioonhappe või emeetilisega seotud on mõnevõrra erinev, erineb sellisest polümeimositusest ja diagnoosi kinnitamiseks on soovitatav hoolikalt uurida ANAM-i seisukohast mainitud ainete kuritarvitamise seisukohast eespool.

Kiiresti arenev lihaste atroofia teise sekundaarse polümosiidiga, mis tekib kurja kõrge kvaliteediga neoplasmi taustaga, võib olla tingitud vähktõve kahheksiale iseloomulike valkude lagunemisele, paraanelastilise neuropaatia või lihaste atroofia II tüübile. Solvestab tagant voib haige nõrkus, mis tuleneb kiirest väsimusest Solvestab tagant voib haige pingutuse ajal. Kiire väsimus Lihased vähendamata selle suurus võib olla tingitud patoloogia neuromuskulaarsete ühendite, müastiania, Lambert sündroom -mitoni.

Mõjutatud lihaste uurimine vastava närvi korduva ärritusega võib olla kasulikud nende riikide diagnoosimisel CH. Ägedalt arenev lihaste nõrkus. Seda riiki võib seostada äge neuropaatiaga, näiteks Hyena-Barre'i sündroomi ajal või mis tahes neurotoksiini kokkupuutel. Kui ägedalt arenev lihaste nõrkus on Solvestab tagant voib haige valus krampide, rhadomüolüüsi ja müoglobinuria, ülim glükogeeni akumulatsioonhaigused [puudusega mio-fosforülaasi -licogeneesi V tüüpi Mac-arst haigus ] või rasva ilma karnitilmiililitransferaasi puudulikkuse tõttu või puudulikkus Ensüümi MiojaenilatDeaminase.

Terav viirusinfektsioonid Samuti võib põhjustada määratud sündroomi. Muudel juhtudel ei võimalda uurimine kahjustuse etioloogiat luua ja siis see võib olla tõepoolest Solvestab tagant voib haige tõelise ägeda autoimmuunse polüimosituse või mittemetaanilise defektiga.

Lihasvalu liigutamisel ja lihasvalu ajal palpatsiooni ajal. Valu lihastes puudumisel nõrkus neid on tavaliselt seotud neuroosi või hüsteeria. Nii et polüimosiidi diferentsiaaldiagnoosiga peab meeles pidama kõige rohkem erinevate haiguste. Näiteks reumaatilise polymalgia CH. Polüimosiidi diferentsiaaldiagnoosiga ei tohiks te unustada fibrosiidi ja fibromüalgia sündroomi kohta. Sellisel juhul kurdavad patsiendid valu ja lihase valu ja nõrkusi, palpatsiooni ajal lihase kohalikku või hajusavalust ja mõnikord on raske eristada valu liigeste valu.

Lisaks mõned patsiendid tuvastavad teatud märke mitte-puidu "kollageeni kollageeni-vaskulaarse haiguse kiirenemise - ESP kiirendus, antinukleaarsed antikehad või reumatoidseguri vereseerumis, mõningane vere suurenemine veres tekitamisel.

Lihas BioPtate, väikese põletikulise raku infiltratsiooni liideses saab ilmneda. Juhtudel, kus fookuskaugusvalu biopsia valu toimub, näete sidekoe põletikulist infiltratsiooni. Sündroomi on sündroomi hõivatud, saab muundada tõeliseks polüimeioseks, kuid prognoos on mõnevõrra soodsam kui polüimosit allpool. Paljud sellised patsiendid reageerivad positiivselt põletikuvastaste mittesteroidsete eelpreparaatide raviga, kuid enamik neist on jätkuvalt teatud kaebuste näitamine.

Ravi patsientide järsult väljendunud dermatomüosiidi-polüimosiit viiakse Osteokondrose salvi ulevaateid glükokortikoidid suurtes annustes, kuigi nende ravi tõhusus ei ole vaieldamatu. Paranemine võib algada nädala pärast, kuid mõnedel patsientidel alles pärast 3 kuud. Kui patsiendi seisund paraneb lihaste nõrkuse raskusaste vähenebhakatakse ravimi annus vähendama 5 mg päevas iga 4 nädala järel.

Selleks, et tuvastada haiguse võimaliku kordumise õigeaegselt, tuleks läbi viia asjakohased käsitsi uuringud ja määrata aktiivse QC vereseerumis. Kortikosteroidide annuses muutub 40 mg ravirežiimi järk-järgult ja kantakse ravimile annuses 80 mg päevas annuses, et vähendada glükokortikosteroidide kõrvaltoimete ilmnemise võimalust.

Solvestab tagant voib haige

Lapsed ja teravad ja teravad ja subakuutse vormid Derma-tomozitis-polümosiit reageerib tavaliselt ravi kiiremini kui kronoveeritud kujul patsientidel. Kui kortikosteroidi päevase annuse vähenemine on liiga kiire või ravimi annus on ebapiisav, siis on sageli haiguse kordumine, siis on vaja naasta suured annused. Pre-madalate võimaluste töötlemine võib kesta mitu aastat, kuid katsed lõpetada ravimi kasutamise, tuleb võtta igal aastal, kui haiguse käigus on stabiilne.

See aitab kindlaks teha, kas patoloogiline protsess on endiselt aktiivses seisundis. Kui haigus esineb kõvasti, kui kortikosteroidid on haiguse ebatõhusad või korduvad väga sagedased, on soovitatav määrata tsütotoksilised eelparaadid. Samuti on efektiivsed tsüklofosfaat ja metotreksaat. Tsütotoksiliste ravimite kasutamisel koguarv Lümfotsüüdid peaksid vähenema Solvestab tagant voib haige, Tsütotoksiliste ravimite ravis on vaja kontrollida verepildi nädalas.

Prednisooni ja tsütostaatiliste ravimite kombineeritud kasutamine vähendab prednisooni annust. Voodirežiim Seda soovitatakse ainult haiguse ägedas etapis, ebamõistlik pikendamine on üsna negatiivne mõju. Dermatomia-polüimosiidi pikaajaliste raviprotsessis on taastusravi meetmed väga olulised.

Eakad patsiendid, eriti dermatomüasiidi all kannatavad patsiendid, tuleb igal aastal pidada. Kui pahaloomuline uus äsja lahtiühendamine tuvastatakse, peab patsiendil olema piisav ravi, sest pärast kasvaja eemaldamist kaob lihaste nõrkus tavaliselt.

Aga see tuleb meeles pidada, et terapeutiline toime polüimosiidiga patsientidel pahaloomuliste neoplasme taustal on võimalik saavutada kortikosteroididega.

Väheneb immunosupressantide annused, selline patsient, on vaja uurida QC seerumi aktiivsust aeg-ajalt, kuna viimaste suurenemine näitab haiguse märkamatu kordumise. Seda testi ei saa siiski kasutada prednisooni terapeutilise toime alguse tuvastamiseks dermatomüosiidi-polüimosiidiga patsientidel, kuna ravimil on võime vähendada QC seerumi aktiivsust tundmatu viisil, kuid olenemata tegevusest põletikulised muutused lihased.

Pikaajaline kasutamine Kortikosteroidid kõrgetes annustes on kaasas barjääri toimega CH. Kui patsientidel suhteliselt stabiilse haiguse perioodide taustal püsivate annuste prednisoon, lihaste nõrkus hakkab suurenema, siis see võib olla tingitud mitte ainult haiguse kordumise, vaid ka tagajärg kortikosteroidi müopaatia. Juures sarnased olukorrad EMG, EMG, Teenindustegevus, mis koostab kompositsiooni kommunikatsiooni, raamatupidamisaktiivse korki, kapitali lihaste biopsiat.

Usaldusväärsem viis diferentsiaaldiagnoosi puhul on prednisooni annuse järkjärguline vähenemine: kui lihaste nõrkuse põhjus on kortikosteroidse müopaatia, siis kasvab ravimi annuse vähenemine ja asepresident Versa, lihaste nõrkus haiguse kordumise tõttu suureneb see kortikosteroidi annust vähendada.

Tsütotoksiliste ravimite kõrvaltoimed hõlmavad luuüdi, alopeetsia inhibeerimist, seedetrakti teatud rikkumisi, kahjustavat mõju munanditele ja munasarjadele sh potentsiaalsetele geneetilistele kahjustustelesamuti kroonilise immunosupressiooniga seotud riike.

Suremuse täielik kokku Patsientide seas kannatavad dermatomia-polü-mosiit, umbes 4 korda kõrgem kui üldises populatsioonis. Surma põhjus serveeritakse tavaliselt kopsude, neerude ja südamete kõrval komplikatsioone. Naistel ja nulgroidi võistluse esindajatel on prognoos tavaliselt vähem soodne.

Sellegipoolest läheneb viie aasta jooksul ellujäämise protsent ni ja see on täiskasvanutel kõrgem kui lastel. Enamiku ballisaalide seisund Solvestab tagant voib haige raviprotsessis. Paljud neist naasevad sõltumatu elu.

Mõned nõrkused jäsemete proksimaalsetes lihastes, kuigi see jääb, kuid see ei kanna väldireetilist laadi. Loomulikult võib haiguse kordumise tekkida igal ajal, seega ei tohiks kortikosteroidide ravi liiga kiiresti peatada, eriti kuna kordumist võib olla palju raskemad kui esialgsed ilmingud Haigused.

Etioloogia Üks kõige sagedamini kasutatava klassifikatsiooni. II rühm.

Esmane idiopaatiline dermatomüoos. III rühm. Dermatomiit või Polyimiosiit koos neoplasmaga. IV rühm. Laste dermatomüoos või Polyimiosiit koos vacuy mahuga. Polüsizit või dermatomüoos kombinatsioonis sidekoe haigustega.

Kliinilised ilmingud Grupp I. Esmane idiopaatiline Polyimiosiit. Esiteks areneb proksimaalsete lihasete nõrkus; Raskused trepist ronimisel, juuksed kammimises, põõsad istudes kükitamisel; Kaela tagumised lihased on sageli üllatunud; silmalihased harva mõjutatud; Hiline sümptom on lihaseline atroofia. Mõned patsiendid tähendavad valulikkuse või lihaste pingeid. Grupp P. Naha ilmingud võivad ilmuda enne või pärast lihaseisundit; Leitakse järgmised tüüpi lööve: 1 lokaliseeritud või hajutatud erüteem; 2 roseoli-papulse erüteem; 3 Scaley ekseemi dermatiit; 4 Eksfoliatiivne dermatiit või 5 klassikaline lilac heliotroopse lööve silmalaudel, nina, põskede, otsaehi, torso, jäsemete, küünte voodid ja sõrme liigesed.

Polüsizit või dermatomüoomüoosi neoplasia. Palifigiseerimine võib eelneda müosiitile ja võib seda jälgida ajavahemikuga kuni 2 aastat. Peamiselt eakatel patsientidel. Esimese kuu jooksul pärast luude metapi mõju sündi, säilitades küünarliidete moodustamine üldiselt erandi tasemest, mis saavutatakse emakasisese arengu lõpuks.

Peale epifüüsi ja apofüüsi diafüüsi ja kõhre mudelite suuruse suurenemisele tekib ainult kerge veega kaela radiaalse luu kaela. Selle perioodi jooksul kallakiline struktuur on mõlemad kinga-krevette asendusliikmed, distaalne epifüüsi pea ja osa radiaalse luu emakakaela, täielikult pritsmeprotsessi, samuti küünarnuki jahutuse luu seljaosa ja osaliselt osaliselt.

Joonis fig. Küünarnukite radiograafid. Õla külgmise saladuse ossifikatsiooni ossifikatsiooni avaja ilmub: Punetuse ravi ravi - õla külgmise saladuse tuum. Nendes aegadel on õla luu di-terasest epifüüsis ainult selle mudeli pea ja ploki osaliselt külgvõlli.

Kiirguspea lukustamise tasumine ilmub 3-aastase vanusena ja lokaliseeritakse selle keskosas, kes on 4-aastase vanusena, on võimalik õla luude mediaalseid tagantjärele jõuda, kuigi selle keskmine periood on 6- 7 aastat. Indikaator kirjavahetuse kohaliku Solvestab tagant voib haige vanuses vanuses vanuses vanuses vanuses 1 aasta on olemas autoriseerimiskuulutuste kohaloleku ja külgmise võlli distaalse epiphyse õla luu, lastel 3 aastat - radiaalse luu kiirguse tuumiku olemasolu.

Mis on polüimiiti ja kuidas seda ravida. Polüsizit - sümptomid ja ravi

Umbes 8 aastat ühendavad nad enda seas ja samal ajal ilmub küünarnuki luu küünarnuki kohtuniku apofiite ossifikatsiooni esimene tuum joonis Selle vanuseperioodi jooksul lõpetatakse ka radiaalse luu pea lukustamine ja müstide juht ja õla-luu distaalse epiphyse külgmise võll, metafüüsi luu struktuuri arhitektonics Lõpuks joonistatakse osaliselt epiphüdid, mis moodustavad küünarliini.

Kõhre struktuur aastat säilitab: külgsuunaliste luude supermarketid; õla luu distaalse epiphyse mediaalse võlli ploki serva hoiused; Väike osalemine Joonis fig. Radiograafid Meedia tuum ilmub Üldkulud. Õla ruumiliste positsioonide ja küünarvarre arvu hindamisel selles vanuserühmas tuleb meeles pidada, et nende segmentide pikisuunaliste telgede vahelise nurga reguleerivad näitajad ° pikisuunaliste telgede vahel.

Indikaator kirjavahetuse kohaliku luu vanuses lastel vanuses lastes on 7 aastat vana teenib juuresolekul südamikud mediaalse võlli ploki distaalse epiphyse õla luu ja mediaalne vaprus; Ude- Joonis fig.

Kelbow liigese radiograafia 11 aastat. Kelbow liigese radiograafid 14 aastat. Sisseselle vanuseperioodi käigus lõpetab metaphyphyphyphyphyphyphyfyli luud, mis moodustavad küünarliigese välja arvatud Steic Metaepi-Fizar ja Apophizar idud. Kõik mediaalsete ja keskmiste osade mediaalse ja keskmise sektsiooni keskused õla luu epiphyse ploki keskused ja selle servade autoriseerivad keskused, mis ühendavad võlli Solvestab tagant voib haige aastased, on vähem ühised kuni 15 aastat.

Küünarnuki koefitsiendi apofüüsi selja- ja proksimaalsed südamikud jõuavad selle kõhre mudeli suurusele. Õla luu külgsuunas on lummamine ja küünarnuki koorekujundus. Õla ruumiliste positsioonide suhtarvude hindamisel kasutatakse täiskasvanutel sama regulatiivseid näitajaid. Normaalne anatoomia küünarnuki liigese Küünarnukit esindavad kolm liigest: Pleceloktev, Pleceluchevy ja Ray Lukud.

Kõik kolm liigendumust suhtlevad üksteisega ja neid ümbritsevad ühise kapsliga. Lisaks ümbritseb radiaalluu pea rõnga Liga, mis hoiab seda küünarnuki luu. Cornipiece ja küünarnukiga kobaraadi kobarad mängivad olulist rolli küünarliini stabiliseerimisel. Kahe pealkirjaga õlalihased ja õlalihased aitavad kaasa painutamisele, kolmepoolsele ja küünarnukile - laiendusele.

Prontatsioon viiakse läbi ümmargused ja ruudukujulised pronaatorid, supineerimine - supinator ja kahesuunalised lihased. Lihas, mis on hagi küünarliidet võib jagada 4 rühma: Esirühm - topelt- ja õla lihased; Külgrühm - Supinator, õlalihase ja randme laiendid; Mediaalne grupp - ümmargune Pronator, randmeväljakud ja pikaajaline lihaskonda; Tagumine rühm on kolmekäiguline ja küünarnuki lihased. Peamine suur arter on õlaarteri. See asub Kepedi õlalihase ja medialliaalse lihaste Solvestab tagant voib haige ja on jagatud kiirguseks ja küünarterile kohe küünarnuki liigese all.

Suured närvid, mis ületavad küünarnuki piirkonnad, on: Mediaannärvi P. Medianuusmis läheb kependile õlalihast; Radiaalne närv p. Radialismis asub õlgade ja õlalihaste vahel küünarnuki liigese valdkonnas; Luksuslik närv lk. Ulnarismis möödub mediaalsest kruvikeerajast tagant. Küünarnuki närvi vagud asuvad õla luu tagandatud pinnal.

Eletensioone ja nende kõõluste lihased algavad Turse pahkluu liigeses piirkonnast, varifri lihaste piirkonnas - mediaalsest kruvikeerajast. On eriti oluline tendentinopaatiate arendamisel lihaste manuste valdkonnas, näiteks tennises ja golfis tegelevad sportlased.

Uponeurosis topeltlihas mängib olulist rolli. See algab õla kahesuunaliste lihaste kõõlusega mediaalselt ja mõnevõrra distaalselt ja ületab õlaarteri ja keskmist närvi läbib kaldus suunas õlaarteri kohal ja mediaannärvi. Piirkonnas küünarnuki kaevandusi, mis on piiratud külgsuunas õla lihaste ja medially ümmarguse pronator, kõõlus kahesuunaliste lihaste asub kõõluse kõrval ja keskel närvi on mediaalne.

Enamikul juhtudel kiirguse arter on õlaarteri jätkamine ja küünarteri arter liigub eemal õlalt täisnurga all. Külg subkutaanne veeni ja medially asuvad põhilised veeni on küünarnugi ala subkutaansed veenid. Kesk-närvi läbib ümmarguse pronatori pea ja küünarteri pea vahel otse Circular Pronatori küünarnuki juht. Sisemise asendis asendis on välised üle-Sams ja küünarnuki protsess ühel horisontaalsel joonel, painutatud asendis nad asuvad sellisel viisil, mis on võrdselt kangelase kolmnurga tipud.

CT küünarnuki liigend aksiaaltasandil. Bratioradialis; 4 - T. Väljumata positsioonis moodustub küünarli ühistel Curitus Valgus. Radiaalse luu pea liigendpind ja kompensatsioon on osaliselt võrdne. Rõngakujuline kimp hõlmab radiaalse luu pea liigendavat ümbermõõt ja on kinnitatud küünarnuki radioti lõikamise esi- ja tagumise servadega.

Selle laius on umbes 10 mm. Articular pinnad on kaetud hüaliinse kõhre. Esi- ja tagaosas liigeste kapsli on õhukesed. Solvestab tagant voib haige tugevdab kiud õlalihase ja küünarnuki lihaste kiudude taga.

Külgkapslit tugevdatakse tagatise kimbuga, mis hoiab liiget. Sisemine liigeste kapsli moodustab sünoviaalsed voldid küünarnukis, radiaalses ja koronaarpindadel joonis Menisk-like tihedat klappi projitseeritakse pidevalt õlalihast. Kott leidub nii sõsaalluude supermarketite kui ka radiaalse luu pea küünarnuki protsessi valdkonnas.

Lihaste all võib täheldada täiendavat kotti - randme lühike kiirguse spinner, samuti küünarnuki lihaste all. Küünarliini mrt-anatoomia Küünarnuki teadusuuringud on toodetud koronaal- sagitaal- ja aksiaalsetele lennukitele. Kuna küünarliigend on plok-kujuline, optimaalne asend aksiaalse ja koronaalsete uuringute jaoks joonis Sisse Joonis fig. Kelbow liigese MRI.

Brachialis; 8 - Mediaalsed supermarketid; 10 - küünarnuki luude külmutusmäär; 17 - m. Bratioradialis; 19 - t. Anconeus; 20 - nervusuntaris; 21 - kõõlus T. Biceps Brachii; 22 - T. Bratioradialis; 21 - Tendson m.

Biceps Brachii; 22 - m. MPT küünarnuki liigend. Brachialis; 5 - kõõluse T. ExtensorisDiigorum; 6 - küünarnuki kondi maisfluud; 7 - ligamendi tagatis ulnare; 8 - Medial Brachiaalsed luu supermarketid. Soovitatavad lennukid on märgitud tabelis. Liigeste kapsli. Teiste elundite ja süsteemide kardiovaskulaarse, kuseteede on varakult, muutused ja muudest elunditest ja süsteemidest.

Aurude infektsiooni voolu on sageli lainetaoline, mis on seotud korduva temperatuuri tõusuga, mis on seotud järjepideva osalusega raudte elundite Solvestab tagant voib haige TS. Kustutatud vorm p. Seda iseloomustab tavalise kehatemperatuuril kerge kursus.

Ühe või mõlema parooli või submandibulaarsete näärmete turse on ebaoluline ja kiiresti kaob.

Asümptomaatiline vorm diagnoositakse ainult seroloogiliste uuringutega. Vastsündinu ja esimese eluaasta laste lapsed P. Nad harva haiged. Kui naine edastab nädalas enne sünnitust, on laps sündinud haiguse kliiniliste tunnustega või nad arenevad postnatal perioodil.

Haigus ei ole raske, tavaliselt varotiidi või substaksiliti kujul. Muud näärmed, samuti TS. Spontaansete abortide jaoks on eraldi suunised ja laste sündi raseduse alguses naiste arengu defektidega kanti P. Täiskasvanutel esineb haigus tavaliselt raskem kui lastel; Rohkem väljendunud, pikaajalise palaviku periood, tüsistused esinevad sagedamini ja seksi näärmed on mõjutatud.

Vähem kui lastel, TS. Sellistel juhtudel suur tähtsus kinnitatud hoolikalt kokku pandud Solvestab tagant voib haige ajaloo, samuti andmete laboratoorsed uuringud. ER-raketted on suured ohus, mis tulenevad kasarmutes värbajate seas, hostelites noorukite ja vanemate koolide laste seas. Komplikatsioonid Harva esineb ja peamiselt Patsientidel, kellel on lüüa TS.

Pärast entsefaliidi, meningoencefaliit võib täheldada, halvatus, samuti lüüasaamist sisekõrv Mis viib kurtuse juurde.

On juhtumeid atroofia optilise närvi. Diagnoosimine Tüüpilistel juhtudel, eriti alustades paroteidnäärmete lüüasaamist, ei kujuta see endast raskusi. Need esinevad pankrease, subwage ja muude näärmete esmane või isoleeritud kahjustustega koos isoleeritud lüüa Ts. Sellistel juhtudel on eriti oluline võtta arvesse epidemioloogilise anamneeside andmeid. Parotiidnäärmete lüüasaamist diferentseeritakse ägeda mädaliku parotiidi, süljäärmete kasvajaga vt süljenäärmeid ja sihalithiaas om, submaxillit - koos terav lümfadeniit submandibulaarsed lümfisõlmed.

Sub-bandilaevade kahjustus peab mõnikord eristama suuõõne flegmoni põhjaga. Ägeda mädane ja ägeda subjaadibulaarsed lümfisõlmed erinevalt Solvestab tagant voib haige. Lisaks sellele ilmub pehmenemine, naha hüpereemia kahjustuse valdkonnas; Selles veres täheldatakse neutrofiilse olemuse leukotsütoosit lähisugu- ja mandibulaarsed näärmed P.

Ei rakendata. Serous meningiit P. Isoleeritud lüüasaamise ts. Etioloogia kliiniliselt paigaldamine serous meningiit See on praktiliselt mingit võimalik. Sellistel juhtudel on vaja keskenduda epidemioloogilise ajaloo ja laboratoorsete uuringute andmetele. See on palju lihtsam meningiit auru etioloogia eristada serous tuberkuloosi meningiit. Viimane, erinevalt auru meningiit, iseloomustab aeglane, järkjärguline, kuid haiguse järkjärguline areng; Seisundi ajal tserebrospinaalvedelikus on moodustatud pakkumise võrk, sisu väheneb vt ekstrapulmonaalse tuberkuloosi äärmise tuberkuloosi, tuberkuloosi aju kestad ja kesknärvisüsteem.

Laboratoorsete meetodite diagnoosimiseks aurude infektsiooni praktiline töö Kasutatakse komplemendi siduvat reaktsiooni ja hemaglutinatsiooni pidurdusreaktsiooni paaris vere seerumis. Suure diagnostiline väärtus on haiguse dünaamikas suurenemine antikehade tiitri suurenemine. Täiendava siduva vastusena kasutab standardset antigeeni.

Patsiendid P. Raske haigusega lapsed on kohustuslik haiglaravi ja kõik patsiendid, kellel Liigeste poletiku pohjus TS. Spetsiifilist estiotroopset ravi ei ole välja töötatud.

Solvestab tagant voib haige

Määrama sümptomaatilised vahendid. Haiguse ägemas perioodis on vajalik voodirežiim. Soovitatav rikkalik jookVedelik või poolvedelik õrn õrn. Näidatud süljenäärmete lüüasaamist kuiva soojus või sinine kahjustatud piirkonnas suureneb kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine - antipüreetikum analin vanuseannustes.

Pankreatiidi puhul on ette nähtud piimatoit, valgud on samuti ette nähtud sagedase oksendamisega naatriumkloriidi isotoonilise lahuse intravenoosne tilgune manustamine koos vanuseannustena, pankreatiin päeva jooksul on näidatud. Intrakraniaalse rõhu väljendunud suurenemine on näidatud furosemid. ML3 korda päevas 10 päeva jooksul. Väljendunud munandiga turse ja munandite suurendamine koos konservatiivravi Rakenda kirurgilise - valk kesta munandid.

On kogemusi Ribonukleaasi orchita ravis.

Prognoos Enamikul juhtudel soodne: tulevad täielik. Kuid pärast seruoosi meningiit ja eriti meningoencefaliit, ajus suurenenud ja ärrituvus, peavalud jne on sageli arenenud ja mõnikord hüperteeritud sündroom.

Seetõttu rekonstrueerivad rekonstrueerimisväärtused lüüa TS. Parotiit etioloogia suhtes kohaldatakse väljavõtmine Lastearstide ja neuropatoloogi. Vaatlusperiood on individuaalne. Kohe pärast haigla väljavõtmist soovitatakse kodukorda nädalat sõltuvalt riigist. Soovitatav on koolitada kooli koormust ja vabastada lapse spordist 6 kuud, samuti ennetavate vaktsineerimise eest 1 aasta jooksul.

Neis, kes on aur orhiidi kannatanud, võib esineda mune, spermatogeneesi häireid, vähenemist sünnitus- ja seksuaalse funktsiooni vähenemine.

Aktiivne elav vaktsiin nõrgestatud tüvi L-S viiakse läbi aastaselt. Vaktsiin võetakse sisse pärast subkutaanselt annuses 0,5 MLvõi intrakutaanselt ostsillaadi pihusti Solvestab tagant voib haige annuses 0,1 mL.

Haige isolaat kaduda kliiniliste sümptomite vähemalt 9 päeva pärast haiguse algust. Lapsed koolieelse vanusega, kes puudusid P. Patsiendid ei tohi saada lasteasutus Lõplikku desinfitseerimist ei teostata. Parotiit Epidemica. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. Esiteks tervishoid. Vaata, mis on "parotiidi epideemia" teistes sõnaraamatutes: - Paarist Lihtne näärmed mõjutavad. Infektsioon patsiendi kaudu õhku sülje tilkadega Kaasaegne entsüklopeedia - Paarist USA varras.

Otos kõrva sigaäge viirushaigus, peamiselt lapsed. Solvestab tagant voib haige entsüklopeediline sõnastik Määratlus Parotiit siga, häkkimine - äge üldine nakkushaigus, mis on põhjustatud filtreerimisviiruse põhjustatud ja seda iseloomustab süljenäärmete süsteemne kahjustus, enamasti parool ja sageli kõhunäärme ja soo ja kesknärvisüsteemi.

Näidustused reumatoloogilises osakonnas haiglaravi: - prognoosi diagnoosi ja hinnangu selgitamine; - põhiliste põletikuvastaste ravimite valimine alguses ja kogu haiguse ajal; - DM-i ägenemine; - haiguse katkematu infektsiooni või muude tõsiste raskete tüsistuste arendamine või ravimteraapia. Mitte-meedia ravi Meditsiiniline kehalise kasvatus mängib oluline roll deformatsioonide vältimiseks.

Haigus täheldatakse sagedamini lapsepõlv ja levitab tilguti. Haigus on tuntud pikka aega. Põhjused Viirus epideemiline parotiit - Pneumophilus paotitidis - rõhutati Eksperimentaalsete tingimuste all saate nakatada ahvid, kus on vapotiit, aeg-ajalt orchit. Viirus kasvatatakse ka ahvide ja vähi kasvajate neerude koe rakkude kultuurides. Epideemia parotiidi viiruse stabiilsus füüsilistes ja keemilistel teguritel on madal. Viirus sureb 10 minuti jooksul 40 ° C-ni kuumutamisel 40 ° C-ni.

Ainus nakkusallikas epideemia parotiit on haige inimene. Viirus sisaldub haige inimese süljel. Infektsiooni edastatakse õhuga nakatunud sülg tilkade, kuid tihedas vahemikus, kuna patogeeni epideemia parotiit väliskeskkond Kiiresti sureb.

Siga vapotiit : infektsioon, vaktsineerimine, märgid, kuidas ravida, tüsistusi. Patoloogia levitamise viisid. Mittespetsiifiline vapotiidi ennetamine Epideemiline parotiit I. Parotiit epideemia parotiit epidemica; sünonüüm:, häkkimine, parotiit Etioloogia. Kütte, kuivatamise, kokkupuute suhtes tundlik desinfektsioonivahendid Kuid madalate temperatuuride suhtes vastupidav t ° ° juures säilitatakse mitu nädalat, T ° ° - paljude kuude puhul, t ° ° - 4 kuni 7 päeva jooksul.

Järelikult on nakatumise ülekandmine läbi erinevate esemete roogasid, mänguasju jnemis naudisid patsienti, on praktiliselt võimalik alati mitte alati. Viirus on patsientide süljengus Äge ilmingud Ja haiguse viimastel päevadel.

Solvestab tagant voib haige

Seal on viirused ülemises lima hingamisteede Ja suuõõnev on veel teadmata. Eraldamise ja patsiendi eraldamine peatub Che lõigatud 9 päeva algusest haiguse.

Haigus on sagedamini aastaste laste seas. Täiskasvanute hulgas täheldatakse epideemilise vapotiidi suurt esinemissagedust ainult piirkondades, kus see haigus ei olnud paljude aastate jooksul.

Solvestab tagant voib haige

Sümptomid Inkubatsiooniperiood kiiruse ajal kestab keskmiselt päeva, kuigi mõnel juhul saab seda edasi lükata kuni päeva või vastupidi lühendada nädalani. Haiguse ajal eristavad haigus kolm perioodi: pikaajaline, haiguste ilmingute arendamise periood ja taasväärtus.

Exaltome perioodil kurdavad patsiendid külmavärinad, halb enesetunne, nõrkus, mõnikord peavalu, pea, liigeste ja lihase tagaosa valu. Kõrval on valu, mõnikord nina verejooks. Temperatuur tõuseb mõõdukalt, harva jõuab ° C. Mõned patsiendid tunnevad söögiisu kadu, väikestel lastel ilmuvad mõnikord oksendamine, kramplikud kärped näolihased.

Inspekteerimise korral - Oz, mõnikord katarraalne nähtus on leitud hüpereemia ja kuivuse kujul. Rohkem tüüpiline märk Haigused Solvestab tagant voib haige perioodil, limaskesta punetus seina välimises avamisel ja mõnikord kanalite Varnartov ja kohas, kus nurga väina auk asub, saab ühendada põisev papilla Merxtoni nn märk.

Mõned arstid, eriti I. Gelfgat, usuvad siiski, et see märk ei ole siga jaoks patognoomiline, sest see juhtub teiste haigustega. Niisiis, punetus ümbritseva väina avamise ümber täheldatakse gripiga EMMA märk.

Haiguse reklaamperiood keskmiselt kestabharvemini 3 päeva. Mõnikord möödub see periood märkamata.